您现在的位置:中医治肾养生频道 > 网站首页 > 健康讲堂 >

雷公藤治肾病 显效率高要注意这项副作用

2020-11-16 11:12 来源:未知
  在肾科,免疫抑制剂是一类降尿蛋白、阻止肾病进展的效果很好的药物,同时副作用也大,是一类“猛药”。它们多是西药,比如泼尼松等激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等等。
 
  雷公藤是什么药?
 
  不同于其它经典的西药免疫抑制剂,雷公藤是卫矛科雷公藤属植物,中医用于治疗风湿病、慢性肾炎非常有效。肾病患者常用的雷公藤多甙片,是雷公藤的根去皮后,用根心制成的。
 
  雷公藤可用于治疗微小病变、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等肾病,2-4周起效,4-6周达到最佳疗效。
 
  需要注意的是,雷公藤治疗局灶节段性肾小球硬化的疗效较差。
 
  雷公藤的优点:不太影响免疫力
 
  我们知道,免疫抑制剂要降尿蛋白、阻止肾病进展,就要抑制免疫炎症反应,在这个抑制过程中,削弱人体的免疫力是不可避免的。所以,每一位应用免疫抑制剂的患者,都很怕感染,感染可能引起肾病复发,甚至急性肾衰竭。
 
  而雷公藤最大的优点是不过分削弱患者的抵抗力,感染风险小。
 
  雷公藤可抑制T细胞,但对T细胞的前身:胸腺细胞则没有影响,所以能显著地抑制住肾脏的免疫炎症,却没有过分地削弱人体的免疫监护作用,不至于出现抵抗力低、感染风险大的现象。即便长期服用,也很少会发生严重感染。
 
  雷公藤的缺点:生殖毒性
 
  雷公藤最大的缺点,是它的生殖毒性。
 
  雷公藤有性腺抑制作用,累积剂量过大,可影响生育,引起不孕不育。具体表现为女性月经紊乱、闭经;男性少精、无精、性能力下降。在改革开放之前,我国缺医少药,一些地区的女性甚至用雷公藤来避孕。
 
  雷公藤剂量越大,应用时间越长,发生闭经可能性越高。应用半年以上,50%的女性患者会闭经。
 
  发生闭经后,月经可恢复吗?
 
  这和个体差异、累积剂量有关。《中华肾脏病杂志》的一项研究显示,36例月经紊乱或闭经的患者,只有15人的月经自然恢复,恢复率42%.
 
  所以用雷公藤之前,先考虑自身情况:
 
  1、不满18周岁的的患者,除非没有其它药物可以选择或病情特殊需要,一般不建议用雷公藤;
 
  2、已经年满18周岁,但有生育需求的患者,持续使用的疗程不宜超过3-6个月。
 
  3、已生育且无生育需求的肾病朋友,可正常使用。
 
  用药期间的注意事项
 
  除了性腺抑制外,少数服用雷公藤的患者可能发生肝损害(转氨酶升高)和骨髓抑制(白细胞降低),所以开始服用雷公藤的2周内,需检查一次肝功能和血常规。

医生推荐

王铁民

擅长:肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功... [咨询]

邵德宾

擅长:肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功... [咨询]

刘美荣

擅长:肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功... [咨询]

中医治肾养生专题
中医治肾养生频道

办公地址:山东省青岛市崂山区株洲路177号

联系电话:400-960-2898

办公时间:08:00-18:00 备案号:鲁ICP备12006491号-12

网站声明:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗依据!

版权信息:中医治肾养生频道网站商标及图片权属青岛静康中医肾脏病医院所有,未授

权,请勿复制及转载。

关注

官方微信