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急性肾炎是什么病?治疗宗旨是什么?

2021-08-24 10:18 来源:未知
  急性肾炎是什么病?急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,主要是患者感染溶血性链球菌或其他细菌引起的肾小球弥漫性变态反应性病变。该病起病急,临床常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和氮质血症等,以学龄儿童和青少年多见,中年及老年人较为少见。
 
  急性肾炎是一个良性自限性疾病,只要及时除去病因,加以适当的治疗,大部分病人的肾脏是能治好修复的。一般小儿急性肾炎预后良好,大约85%~95%的患者都可以获得痊愈;成年人急性肾炎的预后不及儿童,大约50~80%左右患者克痊愈,部分患者病情迁延不愈,超过一年可转为慢性肾炎。成年人急性肾炎转为慢性肾炎的比例比儿童高很多。伴有肾病综合征的患者预后差,老年人患急性肾炎机会虽不多,但其预后在急性肾炎患者中最差。
 
  经过相关治疗,急性肾炎通常病情能很快好转,一般病程不超过一年。一般肉眼血尿消失最早,发病后约1—2周尿色转黄,2周左右自行利尿消肿,氮质血症和高血压也随之恢复正常,尿液检查恢复较慢,常迁延数月,大部分儿童和半数成年人都在半年左右尿蛋白变为正常,一年以后大部分患者尿蛋白基本都可以正常,遗留镜下血尿可以迁延数月或l一2年最终完全恢复正常。但有少数病人在临床痊愈5—20年后又出现蛋白尿、高血压,终致慢性肾功能衰竭,尿毒症等。
 
  对于急性肾炎的治疗宗旨是控制感染、对症治疗以预防致死性合并症的发生,等待肾脏自行修复。主要的治疗措施包括卧床休息、低盐或无盐饮食、抗感染、利尿降压及中药治疗等。

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