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肾病漏蛋白太多 多吃蛋白质不可取

2020-11-16 11:12 来源:未知
  尿蛋白漏出是肾病的常见表现,尤其是肾病综合征患者,每天从尿中丢失的尿蛋白超过3.5g。身体缺乏蛋白质引起了低蛋白血症和高度水肿,还可影响心肺功能。
 
  部分漏蛋白较多的肾友担心体内蛋白质不足,于是开始吃更多的高蛋白食物:肉类、蛋类、蛋白粉,想要补充从尿液中漏出的蛋白质。
 
  这样绝不可行!
 
  多吃蛋白质,人体不会利用
 
  肾病患者虽然血液内缺少蛋白质,但是,多吃进去的蛋白质并不会被人体利用。
 
  为啥呢?
 
  人吃进去的蛋白质,首先是经过消化系统分解为氨基酸——制造蛋白质的原材料。然后,人体再用这些原材料来制造蛋白质。
 
  肝脏是制造白蛋白的器官,是血浆蛋白的主要来源。本来当尿蛋白漏出、血液中白蛋白不足时,肝脏应该合成更多蛋白来补充。但是事实上,当血液中白蛋白降低时,肝脏中的白蛋白浓度并没有明显降低。
 
  这说明什么?肝脏不知道外边缺蛋白了。
 
  肝脏不会增加多少蛋白质制造量,患者多吃进去的蛋白原材料是白吃了。
 
  如果低蛋白血症严重,可静脉输注人血白蛋白,而吃的蛋白质是进不到血管里的。
 
  不仅是白吃了,还会加重肾脏负担
 
  多吃进去的蛋白质,不仅没有合成更多的蛋白质,还产生了更多的代谢废物,这些垃圾会加重肾脏的排泄负担。
 
  所以,吃进去的蛋白质多了,尿蛋白会更高,会加快肾病的进展速度。
 
  我们要增加某些东西时,自然而然地会想到要“开源”、“节流”双管齐下:既要开源(多补充),也要节流(少排出)。但是治理肾病患者缺蛋白质的问题,只能节流,不可开源。
 
  对于丢失蛋白的患者,我们采取的主要方法应该是降低尿蛋白的丢失,而不是吃蛋白质。
 
  最后,大量蛋白尿患者,可以在基础的蛋白质食用量上,加上漏出的蛋白质的量。漏出蛋白质的量,相较于每天吃的蛋白质,占比还是比较小的,通常在10%以下。
 
  如果尿蛋白每天达到8克,那么增加10%的蛋白质摄入量是可以的,而不需要多吃太多蛋白质。
 

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