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杜金行教授谈糖尿病肾病的早期防治

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,不仅会给患者的健康和生命造成威胁,还给社会和家庭造成巨大的经济负担。因此,糖尿病肾病的早期防治就显得尤为关键。青岛静康中医肾脏病医院首席顾问专家、糖尿病肾病名医杜金行教授坐客《健康百科》栏目,为您具体讲述糖尿病肾病的早期防治。

杜金行教授指出,糖尿病肾病具有如下的临床特点:(1)慢性进展的自然病程:病程迁延长达数年、数十年或更长;(2)发病隐匿:早期无症状,只能通过尿液等辅助检查发现肾脏病理变化,易失去早期干预的最佳时机;(3)预后不良:早期糖尿病肾病一旦发展至出现临床症状,便无法逆转,最终进展到尿毒症。因此,早期防治可收到事半功倍的效果。

(杜金行教授坐客《健康百科》栏目)

糖尿病肾病的早期防治工作,目前主要采取综合治疗的方法控制有可能导致病情进展的危险因素。包括以下几方面:

   ⒈改善生活方式

吸烟是2型糖尿病发展至糖尿病肾病的一个独立危险因素,与肾功能的恶化相关,因此,建议所有的糖尿病患者都应戒烟。同时,控制体重也是一个重要措施,使超重患者的体重指数下降,可达到稳定肾功能、显著降低蛋白尿的作用。

2.饮食治疗

糖尿病肾病患者应适当减少饮食中的盐分,少吃含高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。

   3.控制血糖

  高血糖是造成糖尿病肾病各种病理变化的始动因素,为了尽可能地防止微量蛋白尿的发生,建议应尽早地强化血糖控制。

   4.控制血压

  高血压在肾功能衰竭进展过程中起着关键的作用,严格控制血压与严格控制血糖对于延缓糖尿病并发症的发展同样重要。

   5.调脂治疗

  糖尿病患者常伴脂代谢紊乱,高脂血症也可加速糖尿病肾病患者的肾功能下降及增加病死率。通过合理饮食、减肥、血糖控制,可以改善高脂血症。当经过血糖控制和饮食治疗不能达到目标时,可予以降脂药物治疗。

   6.控制蛋白尿

  蛋白尿不仅是糖尿病肾病的临床表现,也是促进肾功能恶化和增加心血管事件的重要危险因素,建议血压正常的糖尿病患者也应减少尿中白蛋白的排泄率。

同时,杜金行教授指出,对于确诊为糖尿病肾病的患者,一定要去正规医院进行科学治疗,如目前获得国家专利的“循经护肾疗法”。

“循经护肾疗法”是将治疗肾病的特效药物通过督脉和足太阳膀胱经由经络循环到达肾脏,起到健脾益肾、温补命门、活血化瘀、利水排毒、去瘀生新的目的,增加肾脏血流灌注,修复肾脏病理结构,激活肾单位,提高肾小球滤过率,保护肾功能,从根本上治疗肾病。

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注:杜金行,主任医师,卫生部中日医院中医心肾内科主任医师、北京中医药大学教授、青岛静康中医肾脏病医院首席顾问。(责任编辑:陌愔)

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