王铁民
主任医师、 循经护肾疗法创始人、专家组组... [咨询]
血液中含有定量的、对人类生命活动不可或缺的蛋白存在，当肾脏功能出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，所以请患者朋友给予重视及时治疗，及时发现，及早治疗。
一、尿蛋白的发病原因：
1.肾小球、肾小管发生病变：各期肾炎、肾病，高血压发生肾动脉硬化
2.细菌性感染：肾盂肾炎、肾结核、败血症等
3.非感染性疾病：肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性，休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等
4.生理性蛋白尿：常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+
二、尿蛋白的症状：
1.尿中蛋白质含量在0.15g/24h以上，或尿常规定性出现蛋白质阳性
2.尿中泡沫较多且迟迟不消散
三、尿蛋白有哪些危害：
1.引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化
2.对近曲小管细胞的毒性作用
3.引起小管细胞生物学变化
4.引起小管间质缺氧加重
5.加重病变肾小球的损伤，导致肾功能不全、肾衰竭乃至尿毒症
一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。
