多数肾友在肌酐升高前病情不算是太严重,肾脏功能通常没有明显的损伤,主要表现为病理性的损伤。对于处于1、2期此时的防控重点要积极严格管理病理类型、修复病理性损伤,是有能够完全好转的。
而肌酐升高后,病情的性质也就随之而变。肾脏各方面功能出现实质性的损伤,受损的部分肾细胞不能逆转修复,但对于受损较轻的肾细胞及时控制还是可以修复部分的。除了要应对肾功能损伤后出现的一系列症状及指标的变化,避免尿毒症,还有一点就是加强保肾工作。
肌酐、尿酸、尿素氮等指标的升高,主要反应出血液内毒素水平的升高。大量毒素代谢不出去与肾功能损伤,肾小球滤过率的下降有直接关系。多余毒素的蓄积会引起肾功能的损伤,也会诱发多种并发症,如尿酸高会引发高尿酸血症等,继而加快肾病的进展,甚至威胁身体健康。
肾脏受损后排毒能力降低,那么清除毒素就需要考虑药物来调节加强血液的流通,减轻毒素在血液内的蓄积。西y方面主要是降压、抗凝药来保证血压稳定,血管压力减少,促进血液的流通,中药也发挥着一定的作用,可以活血化瘀促进毒素的代谢。中西结合的方法对于肌酐已经升高是比较好的方法。
对于已经完全受损坏死的细胞,我们无力回天。但要肾脏继续发挥作用剩余肾功能就比较重要,需要注意保护。肾脏内细胞的需要源源不断的血液及氧气的供应,才能保持长久的生存。因此在这方面需要注意控制一些影响血液供应的指标及症状。包括血压、贫血、电解质、血脂等都要注意维持稳定,尽量不要总是波动。给予剩余肾脏更安全的生存环境。