运动都是有助于肾病恢复的重要“处方”
疲劳、乏力本身就是肾病患者的症状之一。
中医认为,肾为先天之本,肾藏精。精气充足则正气旺盛,生理活动正常。相反,如果肾功能受损,也就意味着肾气不固,封藏失职。肾精亏虚就会造成患者出现少气乏力、精神萎靡、情绪不佳等症状。
相关病理机制研究发现,蛋白质本是人体营养的重要来源,但由于肾小球滤过屏障受损,大量蛋白尿经肾小球滤过膜从尿液中排出,致使患者出现低蛋白血症。与此同时血肌酐升高,意味着体内毒素增加,加之肾病缠绵难解,这些都会进一步导致人体营养供应不足。与常人有明显诱因,且休息后会得到缓解的疲劳乏力不同,肾病患者的乏力与呼吸一样,从未间断。
而疲劳,只是症状之一。
《珍珠囊补遗药性赋》中记载:“以身论之,外为标,内为本,气为标,血为本,阳为标,阴为本,六腑属阳为标,五脏属阴为本。以病论之,先受病为本,后传变为标,病有标本者,本为病之源,标为病之变。”
基于上述中医理论,无论从肾脏的所处部位,还是病变所关联的范围都可以得出,肾病属于本虚标实。
本虚意味着不能胜邪。因此,肾病患者更易受风、寒、暑、湿、燥、热外邪侵袭。所以,患者担心运动出汗之后受风受凉招致感冒也属情理之中。
但医生为何还要特意提醒患者适当运动,并且根据患者的检查结果和相关症状,和病人探讨具体的运动量。比如对于出现下肢、脚踝水肿的患者,医生建议患者要适当减少运动量,甚至暂停户外运动;而对于肾病早期患者,尤其是体重超重的患者,医生通常会建议患者务必坚持每天散步7千步的运动量。
中医传统理论认为,久病多瘀。经现代医学观察发现,肾脏疾病常有微循环障碍及机体处于高凝状态,影响肾脏的能量代谢、肾血流及肾功能。
尤其是肾病综合征患者、狼疮性肾炎患者、微小病变患者和膜性肾炎患者,由于存在高度水肿、高脂血症、过度使用利尿剂、应用糖皮质激素等情况,导致体内有效循环血量不足、血液粘稠度增加、水分流失、药物副作用等,加重患者的高凝状态。所以,血栓也是在肾脏病防治过程中,必须加以关注和预防的并发症之一。
另外,肾脏与其他脏腑关系密切,肾功能异常也会引起其他脏腑的功能失常而产生病变。比如肾水不足,不能上滋心阴,会导致心阳亢盛。肾脏与脾脏也存在先天温养后天,后天滋养先天的关系。如果肾阳衰微不能温煦脾阳,则脾脏运化水谷精气的功能也会受损。
因此,无论从预防血栓,还是改善脾胃,调节心肺功能和免疫力等方面来看,运动都是有助于肾病恢复的重要“处方”。
“做家务是劳动不是运动,起不到锻炼身体的作用。可以适当做一下舒缓的运动,散步、八段锦、踮脚跟都可以,但是要注意循序渐进。”