日常中应该如何做好透析失眠并发症的健康管理

透析患者失眠是血液透析常见的并发症之一，直接影响患者的透析生活质量，增加心血管危险事件的发生率，是造成患者透析不良体验的重要因素，是医护人员及家属不得不关注的问题。

日常中应该如何做好透析失眠并发症的健康管理呢？

一、合理、充分透析

合理安排透析时间和次数，必要时可安排血滤、灌流和高通等，增加对中、大分子毒素的清除，以减轻皮肤瘙痒、改善不宁腿综合征的症状，延缓透析相关性骨关节病的发生，从而改善睡眠质量。同时，也可以根据患者的营养状况、体表面积选择合适的透析器，以减少患者透析失衡综合症的发生。

二、饮食及日常生活指导

血液透析患者日常应保持足够的热量、富含维生素及铁元素、低盐、低脂、低磷、优质蛋白的饮食。晚间要避免精神兴奋性饮食，可饮用热牛奶帮助入睡。

首先日常要养成良好的睡眠习惯及行为，白天适量活动，保持稳定的情绪，临睡前可以温水泡脚、热敷小腿、肢体按摩等，有助睡眠。

对于白天睡多了或活动比较少的患者，可以鼓励患者在白天增加下运动量，如：散步、做保健操等，使身体产生轻微疲劳感，有利于晚上睡眠。

透析患者睡眠障碍的发生是多因素共同作用的结果，包括患者原发病的进展、生活习惯、心理因素、并发症、离子代谢紊乱、毒素蓄积等。相对于以上因素，血液透析治疗本身便会对患者睡眠质量产生影响。因此，医务工作者应结合患者情况，制定合理的透析方案，确保透析的充分性，使透析患者在透析治疗中获得最大的利益，减少并发症的发生，降低由于血液透析治疗诱发的睡眠障碍的影响。同时也应密切监测患者的心理状态，发现异常后尽早进行干预。